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12月17日下午三点,罗湖区新围社区的舞蹈室里,八段锦的音乐舒缓响起。李阿姨和七位老姐妹跟着老师的动作缓缓起手,神情专注。她们不只是日常锻炼,还在认真排练——元旦要在社区居民面前表演。
“退休后心里空落落的,现在总算找到组织了。”李阿姨擦擦汗,笑容里满是踏实。她口中的“组织”,不仅是这支八段锦队,更是背后那群总在社区里张罗健康事儿的人——社工。在深圳,这群原本擅长处理社区事务的专业工作者,正成为居民身边的健康“翻译官”。
这个角色的出现,源于一个清晰的共识:慢性病防控要真正见到效果,功夫必须下在日常生活方式的改变上。如何把“少油少盐少糖”从一句口号,变成厨房里看得见、抓得着、行得通的具体操作?如何让健康知识走出宣传栏,融入一日三餐与邻里日常?
这需要一座桥梁。在深圳,这座桥由专业社工携手实用的工具一同搭建。此前,深圳市“健康生活方式指导员社工队伍培育项目”成功入选广东省全民健康生活方式行动特色项目,标志着这条从基层实践中探索出的路径,正获得更广泛的认可。
深圳市慢性病防治中心儿童青少年慢性病防控科主任熊静帆介绍,项目引入社工担任健康生活方式指导员,创新探索“社工+健康生活方式工具包”的健康教育模式,为提升居民健康素养提供了新的思路,为基层慢性病防治工作提供了有益实践。
这一模式的背后,是一套日益成熟的专业支持体系。深圳市慢性病防治中心系统总结本地社工在健康生活方式指导领域的服务经验,牵头制定了《健康生活方式指导社会工作服务指南》,该指南已获深圳市社会工作者协会团体标准立项。这不仅有助于规范和提高社工开展健康促进服务的专业性与有效性,也为科学、持续地推动全民健康生活方式提供了可循的机制保障。
福田区梅林街道梅京社区的社工胡艺华对此深有感触。她认为,“工具包的最大优势,是把抽象的健康建议转换为可视、可操作、可量化的日常行动。”她记得居民陈阿姨最初的不解:“我身体挺好的,为何需要管这些油盐糖?”胡艺华和志愿者们没有讲大道理,而是拿出工具,带陈阿姨计算一瓶常喝饮料里含多少块方糖。后来,爱喝甜豆浆的陈阿姨主动换成了原味豆浆加水果。“血压血糖还真稳了。”陈阿姨现在成了社区里的健康宣传员。
健康工具包里有限盐勺、控油壶、腰围尺、体脂秤、弹力带、跳绳,这些看似简单的小物件,却让“每天5克盐”这样的健康建议变得具体可感。社工们通过培训志愿者、组织健康活动等方式,引导社区居民认识和使用这一些工具,更重要的是教会大家如何在日常生活中坚持应用。在梅京社区,20名志愿者接受了标准化培训,根据专业背景被分为知识科普组、运动指导组和特殊关爱组,形成了分工明确的协作机制。
当然,新鲜感过后,健康意识也可能淡化。社工们想出了对策——通过定期知识普及、工具使用技能培训和知识竞赛等方式,让健康习惯在趣味中持续。“我们更希望让志愿者能够真正理解这些理念,再用通俗的语言传递给居民。”胡艺华说。
深圳大学心理与社会学院教授李晓凤在观察基层健康实践时发现,许多成功案例生动体现了“以社区为本”的健康治理路径。她认为,这不仅展示了服务成果,也为社会工作参与基层健康治理积累了重要经验。
在南山区招商街道,7位因体重困扰的居民组成的“健康‘型’动派”减重小组,正印证了这一点。初次见面时,大家伙儿一起来分享着盲目节食反弹、不懂健康饮食的烦恼。在社工引导下,他们共同制定小组契约,从陌生变得熟悉。
饮食课堂上,社工吕静用通俗语言拆解营养知识,通过食物卡片游戏引导组员探讨均衡饮食方案;运动环节,针对不同体能示范无跳跃低负担训练动作。一个月后,数据见证蜕变:75%的组员体重或体脂率显而易见地下降,平均减重4.4斤;90%熟练运用2种以上健康饮食和运动技能。但更宝贵的变化发生在心态上——健康生活从“任务”变成了习惯,独自坚持变成了同伴互助。
“和伙伴们一起,健康生活不再难。”组员们感慨道。小组活动虽已落幕,但他们自发建立的微信群依然活跃,打卡、分享、互相提醒,把一段短暂的活动变成了长久的生活方式。
这种群体支持的力量,在西丽街道李先生身上格外明显。作为一名精神康复者,他曾觉得90公斤的体重和健康生活都遥不可及。在健康小组里,他第一次测量自己炒菜的用油量,“结果令人震惊——一顿饭的油量竟是两天半的推荐量”。
更温暖的是,在制定“活力周计划”时,年轻组员主动提出与他结伴散步。“这种来自同伴的支持,让我感受到久违的联结感。”三个月后回访时,李先生体重持续下降,降压药减量,甚至开始计划与组员们一起爬山。他在反馈中写道,最大的改变不只是数字,而是“清楚自己不是一个人在挣扎”。
南山区沙河街道76岁的陈叔叔,患2型糖尿病近20年,心脏搭桥术后需要严控饮食运动,但自律性一直较差。健康指导员通过整合资源,为他推荐低糖食谱,更巧妙的是邀请他加入巡湖环保志愿服务队——每天巡湖散步1小时,健康目标与社区服务自然结合。
社工还同步赋能陈叔叔的老伴,推动他参与健康培训、加入同伴支持小组。一段时间后,陈叔叔的空腹血糖、血压较初始值有显而易见地下降,饮食也变得更规律、健康,每周运动大于5次。“感谢你们帮我管住了这条倔牛。”老伴感激地说。一句玩笑话,背后是一个家庭健康支持系统的重建。
这种“培育一个、带动一片”的逻辑,在多个社区得到印证。梅京社区关切独居老人和慢性病患者等重点人群,特殊关爱组的志愿者通过定期上门或电话随访,为他们提供健康监测、工具包使用指导和心理慰藉。截至目前,社区已累计为14户重点人群建立了一对一结对档案。
对于需要非常关怀的群体,社工的触角同样敏锐。南山区沙河街道59岁的精神康复者徐阿姨,过去常常被莫名焦虑困扰,很少主动接触外界。在工作人员鼓励下,她抱着迟疑态度参加了社区的八段锦活动。从记不住招式到逐渐找到节奏,一个月后,她面对压力时能更快平复情绪,还在活动中结识了几位伙伴。“每次练完都觉得身心舒展了不少。”她说。
深圳市社会工作者协会项目顾问、高级社工师陈火星从专业角度建议:“这些案例的成功重点是抓住了‘人的改变’与‘社区网络构建’两条主线。后续可加强对案例中“居民主动性激发”与“可持续机制建立”等关键环节的深入剖析与推广。”
“这些实践不仅积累了重要经验,也拓展了社会工作服务的边界。”李晓凤高度肯定了这类探索的前瞻性,并建议未来在总结服务模型、培育健康社会工作专业技术人员模式方面做更多探索。
在深圳的许多社区,健康不再只是体检报告上的数字和医生的叮嘱。它正逐渐融入生活肌理——是舞蹈室里一起流淌的汗水,是微信群里分享的一顿健康餐,是公园、绿道、巡湖路上并肩行走的背影,更是邻里见面时那句关切的问候。
这支深入社区的社工队伍,用他们的专业与温度,让慢性病防控这项长期工程,充满了生活的烟火气和人情味。他们或许不开具药方,但他们提供的“陪伴、支持和具体方法”,正成为一剂融入日常的“长效药”,在基层编织着一张有温度的健康支持网络。
